化解医患矛盾从平等对话开始

　　最近一段时间，医院恶性暴力事件频发，个别人将救死扶伤的医生当成暴力目标，把个人的不满发泄到无辜的医护人员身上。这些针对医护人员的暴力犯罪，让公众和舆论感到震惊，也让广大医护人员感到寒心。

　　本应充满温情的医患关系，却变得剑拔弩张，这不能不说是一种悲哀。而解决这一问题，需要国家层面将医疗改革尽快推进，在社会层面，则需媒体多创造公平对话平台，让医生和患者的声音在媒体上得到平衡传达。通过对话消除误解，加深彼此的信任，才能重新弥合破裂的医患关系。

　　我们此次话题约请的这三位作者，都长期工作在医疗第一线，他们对医护工作的甘苦有着深刻的体会。他们介绍的情况有着很强的普遍性，他们的观点也有很强的代表性，说出了一大批医护人员的心声。从他们的话语中，我们或许能看到一线医护人员的无奈、痛心还有希望。

　　前些年，关于医疗问题的报道中“看病难、看病贵”是主流声音，这也是公众的普遍感受。但当“排队三小时，看病两分钟”成为普遍认知的时候，对医生的误解也在逐渐加深。殊不知，医生群体在日常工作中有着超乎常人的付出。中国医师协会前不久发布的《中国医师执业状况白皮书》就显示，近六成的医务人员受到过语言暴力，13%的医务人员受到过身体上的伤害。而与这些伤害相对应的，不是医生普遍没有责任心甚至消极怠工，而是“52.72%的医师平均每周工作时间在40至60小时，32.69%的医师在60小时以上”。辛苦努力却换来暴力伤害，这事搁谁头上都受不了。再加上个别医院不顾事实的处理方式，还有个别媒体的渲染报道，更是让医生疲惫不堪、百口莫辩。

　　当前，医生需要了解患者的真实需求，同时，患者也要更多地了解医生的无奈和追求。而做好医患之间的平等对话，我们认为应该明确以下几条原则：

　　一是明确把暴利犯罪与医患矛盾分开。暴力伤医就是暴力犯罪，这与伤害其他任何人都一样。一些针对医护人员的暴力犯罪必须得到严惩，其次才是对于背后原因的调查。

　　二是要明确把医学局限与职业道德分开。现在有相当一部分伤医案例起因都是所谓的“疗效不满”，我们要明确医生的能力甚至医学的发展是有局限的，人体本身也千差万别，看病不是购买“药到病除”的服务。

　　三是要明确表面发展与价值追求分开。近些年，我们的一些医院为了发展而引入市场机制，推行以激励为导向的绩效分配体系，追求发展效益，虽然本质目的是为了医疗完善，但不可忽视短期医生和患者两头吃苦的道德风险。

　　现在的一些社会问题之所以难以化解，根本原因还是原因和结果、历史与现实、道德与利益的杂糅，对于医患关系，我们此次为医生提供平台传达他们的想法和态度，我们也希望听到更多的患者和专家学者的声音，最终通过平等对话化解矛盾，为问题的解决寻找到一条理性的道路。 （周龙）