断定医院专家挂号费过低的原因站得住脚吗？

    人民日报：医院专家挂号费9元过低 只能买半双丝袜

　　专家号挂号费过低，除了影响医生合理收入，起码还有三样坏处：红包屡禁不止、小病占大资源、养肥票贩子

　　9块钱，能买什么？

　　3袋方便面，半双丝袜，以及看病时候找个专家。

　　别不信，这就是青岛医院专家号过去的价格。执行这个价格的可不只是青岛。别看就9块钱，也未必全给医生，医院、科室，说不定多少还得留点儿。

　　而一位专家的养成，需要付出多少成本？

　　按医学院最节约时间的读法吧，本硕博连读，得8年。按青岛医院的算法，临床20年，才能做专家门诊。这是一道简单的算术题：至少28年沉淀积累的医生，您花3袋方便面的钱，就能看上。

　　修理电脑也不至于这么便宜，修理身体却如此廉价，这合理吗？

　　有人会反驳：算法不对。医生挣的就是这个挂号费吗？药钱多贵啊，还要给红包，你怎么不说？

　　我也痛恨以药养医和塞红包。但是，您想过没有，为啥药品加价斩而不断、红包陋习时有发生呢？

　　这跟那个9块钱就有关系，包括挂号费在内的医疗服务价格太低，起码有三样坏处。

　　一是红包屡禁不绝。红包价格，从某种意义上说是市场在医疗服务定价偏低的前提下，对医生实际劳动价值的另类补偿。这种补偿方式损害医德，实质是一种贿赂，谁也不会赞同，但客观上，价格落差就是红包温床啊。

　　二是小病占大资源，不利于医疗资源的优化配置。不管大病小病，都要看专家。为什么？9块钱不叫钱，为啥不看？专家一天能看的号有限，感冒发烧的占上，疑难杂症的就看不上，加剧了看病难。

　　三是肥了票贩子。便宜的价格，能便宜到老百姓手里也好。问题是，便宜的专家号，您挂得上吗？经济学家撰文分析：人为压低了价格后，需求十分强劲，供给又有限，票贩子就有了空间。医生让出来的价格，白白便宜了他们。这，又加剧了挂号难。

　　所以，今年的《政府工作报告》提出，健全适合医务人员行业特点的薪酬制度。正当收入不能体现自身价值，这个行业的发展就有问题；医生觉得没干头，我们的健康谁来守护？

　　话说回来，看病负担过重问题，确实客观存在。但是，药方不是压低医务工作者的报酬，而是要靠医保制度切实分担，要靠医改在别处挖潜。把商业保险引入大病医保的探索，医院在破除以药养医方面的制度建设，这些才是对症的药。

　　因此，医生薪酬不提高到合理区间，就像农村俗话说的：想吃酥烂肉，又想打烧锅的，怎么可能呢？(知庸)

    胡建兵：“挂号费过低”不是医生收红包的借口

　　文章认为，“一个医生，本硕博连读，得8年，临床20年，才能做专家门诊。这是一道简单的算术题：至少28年沉淀积累的医生，9元的挂号费只够买3袋方便面，这钱专家未必就能看上”。对于这一观点，笔者认为，一个普通医生成长为一个专家确实不易，但这绝对不是收受红包的理由。有一句话叫“德不近佛者不可以为医，才不近仙者不可以为医”，这两句话概括了做一个好医生应该具备的四个字—德才兼备。医生的职责是救死扶伤，实行革命的人道主义。说到底就是要有奉献精神。如果为了钱，或者认为做医生钱少，那你为何要选择这样一个专业，你可以去选择做生意、做老板。再说，国家对医疗专家从工资、生活等方面都给了他们相应的待遇，他们如果从别的方面去挣额外的钱，那就有违职业道德了。

　　从医生成长为专家不易，那么其他行业的专家同样不易。按照文章中的逻辑，那些制造原子弹、制造火箭、制造航天飞船的专家，他们是不是也要在工作中跟政府讨价还价，讲好价格再搞研究呢？是否不给钱就罢工呢？又如，教师，有初级有高级，是不是学生听课也要按等级付钱呢？再譬如：一个干部从普通职员成长为市长、省长，也要经过几十年的磨砺，老百找他们办事，是不是也要按级别付钱呢？因此，所谓的专家挂号费，是为那些所谓的专家搞的变相福利而已，是一种乱收费。

　　文章同时认为，“红包价格，从某种意义上说是市场在医疗服务定价偏低的前提下，对医生实际劳动价值的另类补偿。这种补偿方式损害医德，实质是一种贿赂，谁也不会赞同，但客观上，价格落差就是红包温床啊”。这个说法根本站不住脚，在全社会都认为看病贵、看病难的情况下，文章作者弃广大人民的呼声于不顾，还认为医疗服务定价偏低，还在为医生收受“红包”寻找借口，实在让人费解。国营医院本身就是非营利性单位，现在一些医院却扛着“非营利性单位”的招牌，私下里干着乘人之危乱收费的勾当。按照这个作者的说法，医院服务价格收费低，医生就可以收取红包，那么，实行义务教育的学校，教师更应该收取红包；免费服务的政府部门公务员也应该向来办事的百姓收取红包，那样，这个社会不就全乱套了吗。

　　另外，文章认为，“9块钱的专家挂号费，会让小病占大资源，不利于医疗资源的优化配置。还会肥了票贩子”。这种说法也欠妥。专家为何都集中在大医院，问题就出在医疗资源的优化配置不合理的问题上。大医院能留人，除了治疗设备相对好外，关键的是大医院的待遇太好，与中小医院的落差太大。从这一点上来讲，应该提高中小医院的医疗设备，提高医生待遇，鼓励一些专家向中小医院流动。对于挂号费太低会肥了票贩子的问题，实际上是医院管理的问题，只要医院、医生不放水，医院挂号实行实名制。那么，怎么可能出现票贩子呢？

　　9元钱虽然不高，但对于一个疾病缠身、生活十分困难的病人来说，说不定就是一根救命稻草。由此看来，文章认为“医院专家挂号费9元过低，需要提价”的观点是站不住脚的，更不是医生收受红包的借口，也不是医院乱收费的借口。这种言论，值得警惕。